卫生部办公厅关于开展市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作的通知

卫生部办公厅关于开展市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作的通知
（卫办医管发[2010]153号）
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位，各公立医院改革国家联系试点城市卫生局：
为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》，我部决定在辽宁省鞍山市等16个公立医院改革国家联系试点城市(以下简称国家级试点城市)开展8种常见肿瘤规范化诊疗试点工作。
各试点省(直辖市)卫生行政部门要按照《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作方案》(以下简称《工作方案》，附件1)的要求，结合本辖区情况，切实加强组织领导，做好本辖区肿瘤规范化诊疗试点工作。试点医院要根据《工作方案》和试点病种专业的特点，制订切实可行的工作计划，建立并逐步完善相关工作制度，确保试点工作顺利开展。有关工作进展、建议等情况请及时报送我部医疗服务监管司。
附件：1．市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作方案
2．卫生部常见肿瘤规范化诊疗试点工作专家指导委员会名单
3．卫生部常见肿瘤规范化诊疗试点工作专家委员会名单
4．市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点医院及病种
二0一0年九月十四日
附件1
市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗试点工作方案
为规范市、县级医院肿瘤诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，降低医疗费用，减轻患者负担，根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》，制定本试点工作方案。
一、指导思想
从我国实际国情出发，借鉴国际先进经验，坚持立足基层，维护公益性质，加强能力建设，提高市、县级医院肿瘤诊断治疗水平，降低肿瘤诊疗费用，减轻患者医药负担，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、工作目标
通过开展试点工作，制订与我国经济、社会和卫生事业发展水平相适应的《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南》(以下简称《指南》)，探索符合我国国情的基层医疗机构肿瘤诊疗管理模式，建立健全常见肿瘤的分级诊疗网络，提高常见肿瘤诊疗的质量和效率，有效减轻患者医药费用负担。
三、组织管理
卫生部成立常见肿瘤规范化诊疗专家指导委员会和专家委员会(名单见附件2、3)，负责起草常见肿瘤规范化诊疗指南等有关技术文件；对试点工作提供技术支持和专业指导；协助制订试点工作评估方案；开展医疗质量管理与控制、试点培训等有关工作。
试点工作在中国医学科学院肿瘤医院设立项目办公室，负责试点工作的具体组织实施。
各试点地区卫生行政部门成立本地区试点工作组织机构，制订本地区试点工作的具体实施方案并组织实施。
四、工作内容
(一)制订《指南》。按照“基本、必需、经济、有效”的原则，制订适合我国市、县级医院使用，适应医疗保障体系和患者支付水平的常见肿瘤规范化诊疗指南。《指南》另行印发。
(二)建立肿瘤规范化诊疗网络。依托中国医学科学院肿瘤医院和试点地区的省级肿瘤医院建立国家级和省级肿瘤规范化诊疗指导中心，对参与试点工作的市、县级医院进行培训、指导、监督和评价。在诊疗指导中心和试点医院之间建立科学的分级诊疗和双向转诊制度。
(三)对试点医院进行肿瘤规范化诊疗培训。根据《指南》编写培训教材，组织相关专家对试点医院的管理人员和医务人员进行培训，提高其诊疗技术和管理水平。
(四)开展肿瘤规范化诊疗的质量控制评价。依托试点工作，建立8种常见肿瘤病例登记和质量控制评价体系，完善肿瘤规范化诊疗评价指标，对试点医院进行质量、安全、费用等方面的评价，制订并落实质量改进措施。
(五)探索建立相应的付费机制。协调相关部门，研究基于肿瘤规范化诊疗的支付办法，控制医疗费用，减轻患者负担。
五、工作安排
(一)第一阶段(2010年9-10月)。
1．起草试点工作相关文件，组织专家制定《指南》。
2．组建专家指导委员会和专家委员会。
3．在中国医学科学院肿瘤医院设立试点工作项目办公室。
4．组织专家遴选指导中心。
(二)第二阶段(2010年11月-2011年10月)。
1．组织试点医院开展肿瘤规范化诊疗，加强对试点工作的指导，提高市、县级医院肿瘤诊疗水平。
2．做好美国国立综合癌症网络指南(NCCN指南，中国版)的翻译、审核和解释说明工作。在其基础上，通过肿瘤规范化诊疗试点工作，制定适合我国基层实际情况的NCCN指南(基层版)，使我国肿瘤诊疗既与国际接轨，又能合理控制费用。
3．在指南的制订完善过程中，重点做好肿瘤早期诊断和治疗管理工作，提高我国肿瘤的治愈率和存活率。
(三)第三阶段(2011年10-12月)。
1．完善《指南》。
2．研究肿瘤规范化治疗的医疗保障支付机制，形成市、县级医院肿瘤治疗的技术和管理规范。
3．对试点工作进行评价，总结试点工作取得的经验。
附件2
卫生部常见肿瘤规范化诊疗试点工作
专家指导委员会名单
主任委员 陈 竺 卫生部部长
副主任委员 马晓伟 卫生部副部长
委 员 孙 燕 中国工程院院士
陈赛娟 中国工程院院士
吴孟超 中国科学院院士
汤钊猷 中国工程院院士
郝希山 中国工程院院士
曾益新 中国科学院院士
樊代明 中国科学院院士
姚 宏 人力资源社会保障部医疗保险司司长
张宗久 卫生部医疗服务监管司司长
秘 书 长 赵 平 中国医学科学院肿瘤医院院长
附件3
卫生部常见肿瘤规范化诊疗试点工作
专家委员会名单
主任委员 赵 平 中国医学科学院肿瘤医院院长
委 员 赫 捷 中国医学科学院肿瘤医院副院长
吴一龙 广东省人民医院副院长
石远凯 中国医学科学院肿瘤医院副院长
王 艾 中国医学科学院肿瘤医院院长助理
李晔雄 中国医学科学院肿瘤医院放疗科主任
王士杰 河北医科大学第四医院(河北省肿瘤医院)院长
王国平 山西省肿瘤医院院长
赵全年 内蒙古医学院附属人民医院院长
柏 和 辽宁省肿瘤医院院长
程 颖 吉林省肿瘤医院院长
徐秀玉 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院院长
蒋国梁 复旦大学医学院附属肿瘤医院院长
唐金海 江苏省肿瘤医院院长
余传定 浙江省肿瘤医院院长
许戈良 安徽省立医院院长
应敏刚 福建省肿瘤医院院长
于金明 山东省肿瘤医院院长
袁立波 河南省肿瘤医院院长
陈焕朝 湖北省肿瘤医院院长
胡炳强 湖南省肿瘤医院院长
徐瑞华 中山大学附属肿瘤医院副院长
周 琦 重庆市肿瘤医院院长
王小林 贵州省肿瘤医院院长
隋 军 云南省肿瘤医院院长
王安平 陕西省肿瘤医院院长
吴世政 青海省第五人民医院院长
王喜艳 新疆医科大学附属肿瘤医院院长
徐元元 中国卫生经济学会卫生财会分会会长
附件4
常见肿瘤规范化诊疗试点医院及病种
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│ 试点医院 │ 试点病种 │
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│ 辽宁省鞍山市第四医院 │ 肺癌、乳腺癌 │
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│ 黑龙江省七台河市人民医院 │ 胃癌、结直肠癌、乳腺癌 │
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│ 上海交通大学医学院附属新华医 │ 肝癌 │
│ 院崇明分院(崇明县人民医院) │ │
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│ 江苏大学附属医院(镇江) │ 胃癌 │
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│ 江苏省镇江市第一人民医院 │ 胃癌、肝癌 │
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│ │ 胃癌、结直肠癌、 │
│ 安徽省马鞍山市人民医院 │ │
│ │ 肝癌、胰腺癌、宫颈癌 │
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│ 安徽省芜湖市第一人民医院 │ 乳腺癌、宫颈癌 │
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│ 安徽省芜湖市第二人民医院 │ 胃癌、肝癌、乳腺癌 │
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│ 厦门大学附属第一医院 │ 结直肠癌、肺癌、肝癌 │
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│ 厦门大学附属中山医院 │ 肺癌、食管癌 │
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│ 山东省临朐县人民医院 │ 胃癌 │
├──────────────────────────┼───────────────────────────┤
│ 山东省诸城市人民医院 │ 胰腺癌 │
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│ 山东省寿光市人民医院 │ 乳腺癌 │
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│ 河南省洛阳市中心医院 │ 食管癌 │
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│ 湖北省鄂州市中心医院 │ 胃癌 │
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│ 湖南省株洲市第二医院 │ 肺癌、食管癌、宫颈癌 │
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│ 湖南省株洲市331医院 │ 结直肠癌、乳腺癌 │
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│ 广东省深圳市人民医院 │ 结直肠癌、乳腺癌、肝癌 │
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│ 广东省深圳市宝安区人民医院 │ 肺癌 │
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│ 云南省昆明市延安医院 │ 肺癌 │
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│ 陕西省宝鸡市中心医院 │ 肺癌 │
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│ 陕西省电子409医院(宝鸡) │ 宫颈癌 │
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│ 青海省西宁市第一人民医院 │ 肝癌 │
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