国家卫健委：集采品种使用纳入医院考核，医院要严格执行采购合同

文 | 小米 编 | 夏雨荷

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第四批集采将6月前全面落地

3月1日，国家卫健委召开2021年全国药政工作电话会议，明确基药制度落实、短缺药保供、集采临床配备、全国药品使用监测、药品临床综合评价、药学服务、药物政策研究七项重点工作。

此次会议明确，各级医疗机构严格执行采购合同，以临床需求为向导，进一步优化用药结构，在同等条件下，医疗机构应优先使用全国药品集采的中选药品并纳入绩效考核。

这意味着，第四批集采工作正式启动，各级公立医院已陆续挂网，下一步要继续常态化开展国家药品集采的相关工作。据健识局的不完全统计，天津、湖北、江西、上海、辽宁等省市已陆续落地实施第四批集采，大多省份的时间节点均设置在6月份之前。业界普遍认为，今后将有更多省份跟进。

事实上，集采临床使用配备是业界最为关注的焦点，这会直接决定药企的生死存亡。

以前三批集采为例，2020年底覆盖品种的价格平均降价54%。而在医疗机构的使用量上，实际采购量已达到协议采购量的2.4倍，节约费用总体上超过了1000亿元。

更为关键的是，药品集采激发了医疗机构将品种挂网的积极性，彻底根除了过去“降价死”的行业顽疾，杜绝了招采平台随意撤网的现象。今年1月，相关负责人在国务院新闻办例行发布会上，预计今年5月份，第四批集采将全面落地。

对于医疗机构如何合理使用药品集采，此次卫健委药政工作电话会议明确要求：打通中选药品进入医疗机构的“最后一公里”，明确不得以费用控制、医疗机构用药品种规格数量要求、药事委员会审定等为由，影响中选药品的保障供应。

“最后一公里”问题在今年两会期间遭遇到多位代表委员的“吐槽”，有的给出了解决的建议。

全国人大代表、恒瑞医药创始人孙飘扬在由中国医药行业24家协会、学会共同主办的2021“声音·责任”医药卫生界人大代表、政协委员座谈会上表示：“新药经过价格谈判进医保后，需要层层过关，才能被医生开出处方。建议药店也开放医保报销，那样新药在零售药店卖，市场进入就快了。”

此前国家卫健委药政司负责人今年1月曾公开表示，要求在公立医疗机构使用集采中选品种将纳入绩效考核，同时医保基金也要将医疗机构考核作为评判依据。相信制定这样的导向型政策后，今后全国药品集采的使用量将能够得到保障。

有业内人士传出消息，全国第五批集采已在酝酿之中，今年下半年将在启动。届时，随着全国集采的常态化进行，品种、时间都变得有迹可循，医药企业要提前做好市场调研，调整自己的产品结构，作出应对。