教育部办公厅、卫生部办公厅关于确定职业院校开展护理专业领域技能型紧缺人才培养培训工作的通知

教育部办公厅、卫生部办公厅关于确定职业院校开展护理专业领域技能型紧缺人才培养培训工作的通知
（教职成厅[2003]3号）
各省、自治区、直辖市教育厅（教委）、卫生厅（局），新疆生产建设兵团教委、卫生局，计划单列市教育局、卫生局，有关单位：
为实现党的十六大提出全面建设小康社会的奋斗目标，形成比较完善的医疗卫生体系，提高医疗卫生服务的质量和全民健康水平，根据教育部、劳动和社会保障部、国防科工委、信息产业部、交通部、卫生部联合印发的《教育部等六部门关于实施职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程的通知》（教职成〔2003〕5号）的要求，我们组织制定了《中等职业学校和五年制高职护理专业领域技能型紧缺人才培养培训指导方案》（附件1）、《三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》（附件2），并在各地推荐的基础上，共同确定北京护士学校等65所中等卫生学校、天津医学高等专科学校等47所高等职业院校与北京积水潭医院等219个医疗卫生机构（附件3）合作开展护理专业领域技能型紧缺人才培养培训工作，现予印发和公布，请认真组织实施。请将当地职业院校和医疗卫生机构合作开展护理专业领域技能型紧缺人才培养培训工作的情况及时报送教育部职业教育与成人教育司和卫生部科技教育司。
附件：
1． 中等职业学校和五年制高职护理专业领域技能型紧缺人才培养培训指导方案（略）
2. 三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案
3． 承担护理专业领域技能型紧缺人才培养培训任务的院校与合作医疗卫生机构名单
4. 关于我国护理人力资源状况和加强护理紧缺人才培养培训工作的建议
二○○三年十二月三日
附件2：
三年制高等职业教育护理专业领域技能型
紧缺人才培养指导方案
一、指导思想
为适应卫生事业改革和发展的需要，满足经济和社会发展对护理人才日益增长的需求，从根本上改变我国护士总量不足、护理队伍学历层次偏低、专业方向单一的状况，尽快实现护理队伍学历从中专为主向大专为主的转变，迫切需要大力发展高等护理教育，加快技能型紧缺护理人才的培养步伐。三年制高等职业教育护理专业紧缺人才的培养，旨在面向城乡医疗、保健等卫生服务机构，培养德、智、体、美全面发展，职业综合素质高，技术应用能力强的高等技术应用性护理专门人才。
护理专业技能型紧缺人才的培养应体现以下原则：
1. 能力本位原则
办学中应突出职业教育特色，深化教学改革，提高教育质量。以现代护理观为指导，帮助学生树立正确的护理职业发展观，正确理解护理与人、护理与健康、护理与社会经济发展的关系，确立以人为中心的整体护理观念，形成良好的职业道德。培养敬业精神和良好的工作态度，全面提高护理人才素质。融传授知识、培养能力和提高素质为一体，贯穿于在校教育的全过程。加强实践性教学环节，鼓励理论与实践为一体的课程形式，加强专业实训基地的建设，以技术应用能力为支撑制定人才培养方案。
2. 就业导向原则
以满足卫生人力市场需求作为专业建设和课程开发的立足点，要与用人单位实际需求接轨，与国家执业护士资格认证接轨，并顺应国内外护理事业的发展趋势，全面提高护理高专高职教育的科学性、针对性和适应性。探索建立根据人才市场用人“订单”进行人才培养的机制。注重人才培养需求变化，及时调整专业方向，确定培养规模，改革人才培养模式，设计课程体系，优化教学内容，适应经济与社会发展的需要。
3. 学生主体原则
倡导以学生为主体的教育理念，充分考虑学生的认知水平、兴趣和已有的知识、技能及经验，一切为了学生的发展，为每一个学生提供适应人才市场需求和有职业发展前景的学习资源。要为学生发展提供可供选择的空间，构筑开放式的课程体系，适应学生个性化发展的需要。采用“大专业、小专门化”的课程组织模式，用灵活的模块化课程结构和学分制管理制度满足学习者的不同需求。
4. 与时俱进原则
密切关注护理事业改革和发展的动态和趋势，通过医院、学校合作办学的不同形式，及时调整课程设置，更新教学内容，及时介绍本专业领域的新理念、新知识、新技术、新方法，实现专业教学适应性和先进性的统一。
二、培养目标
培养拥护党的基本路线，德智体美全面发展，具有良好的职业道德，掌握护理专业必需的基本理论知识和专业技能，能在医疗卫生保健和服务机构从事临床护理、社区护理和健康保健的高等技术应用性护理专门人才。
三、就业方向
各级医院、城乡社区卫生服务中心、疗养院、康复机构、职业健康、学校健康保健机构、老人院、家庭护理等服务机构。
四、职业岗位能力分析
（一）核心能力
1. 掌握规范的护理基本操作技术；
2. 对护理对象实施整体护理的能力；
3. 对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力；
4. 对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力；
5. 具备社区护理、老年护理等专业方向的护理能力。
（二）一般能力
1. 沟通交流的能力；
2. 健康评估的能力；
3. 进行健康教育和卫生保健指导的能力；
4. 具有一定的英语应用能力，通过相应的等级考试；
5. 具有较熟练的计算机基本操作能力，通过相应的等级考试。
五、培养方案框架
素质
能 力
知 识
课 程 设 置

思
想
政
治
素
质


1、一定的政治理论水平
2、坚定的爱国主义和社会主义信念
3、良好的职业道德
4、具有法制观念

1、马克思主义理论知识
2、伦理学知识
3、卫生法学知识


1、马克思主义原理
2、毛泽东思想概论
3、邓小平理论
4、思想品德
5、形势与政策
6、护理伦理与法规


文
化
素
质


1、沟通交流的能力
2、批判性思维能力
3、良好的社会适应能力
4、具有一定的英语应用能力
5、具有较熟练的计算机基本操作能力


1、美学知识
2、人际沟通知识
3、社会学知识
4、计算机应用知识
5、英语知识

1、英语
2、计算机
3、护士人文修养
4、心理学基础






业


务


素


质


1、具有分析和解决临床常见护理问题的综合能力
2、对护理对象实施整体护理的能力
3、对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力
4、掌握规范的基础护理和专科护理的基本技能
5、健康评估的能力
6、具有一定的护理管理能力
7、进行健康教育和卫生保健指导的能力
8、具有社区、老年护理等专业方向的护理能力

1、必需的医学基础知识
2、护理学的基本理论知识
3、疾病预防与健康保健知识
4、专业方向的相关医学和护理知识
1、正常人体结构
2、正常人体机能
3、病原生物与免疫
4、异常人体结构与功能
5、护用药理
6、健康评估
7、护理学导论
8、常用护理技术
9、母婴护理
10、儿童护理
11、成人护理
12、老年护理
13、急救护理
14、心理与精神护理
15、社区护理
16、康复护理
17、护理管理学

? 另增专业方向的相关医学和护理课程



身
心
素
质

1、具有健康的体魄
2、具有良好的心理调节能力
3、具有良好的社会适应能力

1、体育的基本知识
2、心理学的基础理论知识
3、心理卫生知识

1、体育
2、心理学基础
3、心理与精神护理
六、课程设置
A. 通用课程
（一）公共课
1. 马克思主义理论课 120
2. 思想品德课 36
3. 形势与政策 36
4. 护理伦理与法规 30
5. 护士人文修养 50
6. 英语 180
7. 计算机应用基础 90
8. 体育 70
（二）职业基础课
9. 心理学基础 40
10. 正常人体结构 80
11. 正常人体功能 110
12. 病原生物与免疫 60
13. 异常人体结构与功能 60
14. 护用药理 70
15. 健康评估 70
16. 护理学导论 30
17. 营养与膳食 20
（三）职业技术课
B. 通用技术课程
18. 常用护理技术 100
19. 母婴护理 50
20. 儿童护理 50
21. 成人护理 300
22. 老年护理 30
23. 心理与精神护理 50
24. 急救护理 30
25. 社区护理 80
26. 康复护理 30
27. 护理管理 30
C. 专业方向课程
1. 社区护理方向
社区卫生服务与管理 60
社区康复 30
社区护理 60
家庭护理 30
2. 康复护理方向
康复医学概论 80
康复护理 60
中医康复学 40
3. 老年护理方向
老年医学基础 80
老年护理 70
临终关怀 30
4. 急危重症护理方向
急诊医学概论 70
呼吸治疗 50
急危重症护理 60
5. 中医护理方向
中医基本理论 80
针灸推拿 40
中医护理 60
6. 口腔护理方向
口腔解剖生理 40
口腔医学基础 80
口腔保健与护理 60
7. 美容护理方向
医学美学 50
美容化妆学 50
中医美容学 30
美容外科护理 50
（四）选修课
各校根据实际情况确定。
七、三年制护理专业通用课程进程表
1. 理论教学进程表
性

质
类

别
序

号

课 程 名 称
按学期分配
学时数
按学年及学期分配
考
试
考
查
总
计
讲
课
实验
实习
第一学年
第二学年
第三
学年
1学期
2学期
3学期
4学期










通

用

课

程

必

修

课





公
共
课


1
马克思主义理论课
1.4
2
120
110
10
40

40
40











毕

业

实

习
2
思想品德课

1.4
36
36

20


16
3
形势与政策

1.2.3.4
36
36

9
9
9
9
4
体育
2
1
70
2
68
36
34


5
英语
1.3
2
180
180

70
50
60

6
计算机基础

1
90
50
40
90



7
护士人文修养

1
50
50

50



8
护理伦理与法规

3
30
26
4


30



职
业
基
础
课


9
正常人体结构
1

80
62
18
80



10
正常人体机能
2

110
86
24

110


11
病原生物与免疫
2

60
44
16

60


12
异常人体结构与机能
2

60
52
8

60


13
护用药理
2

70
56
14

70


14
护理学导论
1
30
30

30



15
健康评估
2

70
50
20

70


16
心理学基础

1
40
36
4
40



17
营养与膳食

3
20
16
4


20



职
业
技
术
课
18
常用护理技术
3
2
100
40
60

50
50

19
母婴护理
3

50
36
14


50

20
儿童护理
3

50
40
10


50

21
成人护理
3.4

300
270
30


150
150
22
老年护理

4
30
22
8



30
23
急救护理

4
30
20
10



30
24
康复护理

3
30
16
14


30

25
精神与心理护理

4
50
40
10



50
26
社区护理

4
80
60
20



80
27
护理管理学

4
30
30




30
合计


1912
1506
426
475
513
489
435
2. 实践教学进程表
类
别
性
质
序
号
项 目
周
数
各学期或学年分配情况（周数）
1学期
2学期
3学期
4学期
3学年




通
用
课
程
必
修
项
目


职业技能训练
1
验证性实验课
2
1
1



2
护理基本技能训练
3
1
1
1


3
护士行为规范训练
1
1




4
职业技能见习（1）
1
1




5
职业技能见习（2）
2

2



6
体格检查
1

1



7
技能考试
1



1



职业技能训练
8
成人护理临床见习
1


1


9
职业技能见习（3）
2


2


10
职业技能见习（4）
2



2

11
内科病房临床实习
16




15（10）
12
外科病房临床实习
16




15（10）
13
妇产科病房临床实习
4




4（3）
14
儿科病房临床实习
4




4（3）
15
其他





2
合 计
56
4
5
4
3
40（28）

专业方向
选修
项目

专业
方向培训训练
16
老年护理院或老年病房实习
12




12
17
ICU实习
12




12
18
社区卫生服务站实习
12




12
19
康复病房实习
12




12
20
美容护理实习
12




12
21
口腔护理实习
12




12
22
中医护理实习
12




12
注：括号内的数字为专业方向选修学生的实习周数。
八、主要课程介绍
（一）通用课程
1. 两课
总学时不少于200学时，内容包括马克思主义原理、毛泽东思想概论、邓小平理论、三个代表重要思想、思想品德、形势与政策等。
2. 护理伦理与法规
通过学习，了解护理伦理知识以及相关的法规，增强学生的法律意识和知识，提高专业的责任感、使命感和职业道德。
3. 护士人文修养
护士人文修养是一门为加强护士的人文素质设置的综合性课程，内容涵盖护理美学、社会学、人际沟通、批判性思维等。通过学习，使学生掌握一定的美学知识，提高护生的文化品位和审美情趣，培养护生的人际沟通能力、社会适应能力、批判性思维能力等。
4. 常用护理技术
通过学习，掌握各种给药技术、生命体征观察、排泄护理技术，掌握标本采集、临终关怀和院内感染和控制技术，熟练地进行护理技术操作。
5. 母婴护理
内容包括孕妇和新生儿的护理，通过学习，掌握孕妇的生理和心理特点，对孕妇和新生儿进行整体护理和健康保健。
6. 儿童护理
内容涵盖婴儿期到青春期的健康问题及护理，包括常见儿科疾病的特点，护理原则及技巧。
通过学习，熟悉儿童不同阶段的生理和心理特点；能指导儿童健康保健，运用护理程序对儿科常见疾病的患儿实施整体护理。
7. 成人护理
包括内、外、妇、传染、五官、皮肤等科的内容。通过学习，熟悉人体各系统的解剖生理特点，对成人患者能够运用护理程序实施整体护理，进行健康保健。
8. 老年护理
通过学习，掌握老年期的生理、心理特点，常见老年疾病的特点，能对老年护理对象实施整体护理，进行健康保健。
9. 心理与精神护理
通过学习，熟悉心理与精神卫生的基本理论知识，掌握常见精神与心理疾病的临床特点与护理原则。
10. 社区护理
内容包括公共卫生管理、疾病预防与控制、流行病学、传染病与慢性病管理、社区重点人群保健、社区健康教育等。
通过学习，掌握健康档案的建立与管理，能进行健康咨询、健康干预、保健指导、慢性病人与传染病人的社区管理及重点人群常见疾病的预防。
11. 康复护理
通过学习，掌握常用的康复护理技术及康复器具的使用，对残障患者实施正确的康复护理。
12. 急救护理
通过学习，熟悉急救护理的基础理论、基础知识，掌握监护技术和方法以及常见急危重症患者的整体护理措施。
（二）专业方向课程
社区护理
1. 社区卫生服务与管理
掌握社区医学的基本概念、社区卫生服务的定义、对象、目的、性质与范围，学习实用性、可操作性的技术和方法。
2. 社区康复
学习社区康复服务的基本概念、内容、方法，社区常见伤残疾患的康复与预防。
3. 社区护理
学习社区常见慢性病、传染病患者的管理，社区的一般人群与特殊人群的护理，信息收集与处理。
4. 家庭护理
学习家庭护理的程序、家庭访视、家庭病床以及多问题家庭的护理。
老年护理
1. 老年医学基础
熟悉老年医学的基本理论和基本知识，老年人生理改变与疾病特点以及老年特殊疾病的防治。
2. 老年护理
重点学习正常老年人的疾病预防和健康促进以及老年性疾病的护理知识和技能。
3. 临终关怀
学习临终护理的基本理论与方法，对人生临终期提供不同于其他生命周期的特殊服务。
康复护理
1. 康复医学概论
学习康复医学的基本理论、以及运动疗法、作业疗法、物理因子疗法、语言治疗与矫形器等康复治疗技术的应用。
2. 康复护理
学习和掌握伤残人与疾病后遗症病人的康复护理，包括心理护理与健康教育。
3. 中医康复学
学习中医康复养生的基本理论与方法。
急危重症护理
1. 急诊医学概论
学习急救医学、灾害医学、危重症医学、复苏学的基本理论知识以及常见急症的救治原则。
2. 呼吸治疗
学习各种呼吸机的应用方法和维护。
3. 急危重症护理
学习和掌握常见急危重症的护理。
中医护理
1. 中医基本理论
学习祖国医学阴阳五行、脏腑、经络学说以及辨证施治等基本理论知识。
2. 针灸推拿
学习中医针灸推拿的基本理论和操作技能。
3. 中医护理
通过学习，熟悉中医护理的基本概念、护理程序，掌握中医护理的基本技能。
口腔护理
1. 口腔解剖生理
学习口腔、颌面部的结构与功能。
2. 口腔医学基础
学习常见的牙齿、牙周组织疾病、口腔颌面部感染、损伤、先天畸形、常见肿瘤等诊疗知识以及口腔颌面部正畸、口腔修复学等知识。
3. 口腔保健与护理
学习口腔卫生的保健知识，常见口腔疾病的预防和护理以及配合开展口腔治疗技术。
美容护理
1. 医学美学
学习和运用医学审美观念维护和发展人的健美，认识和掌握医学美在医学领域中的主要作用。
2. 美容化妆学
掌握皮肤保养护理技术和常见美容化妆品的使用方法。
3. 中医美容学
学习常用的中医美容方法和技术。
4. 美容外科护理
掌握美容外科围手术期的整体护理，包括心理护理和健康教育。
九、培养方案说明
1. 特色
培养护理专业技能型紧缺人才应以“加强人文、突出护理、注重整体、体现社区”为原则，努力突出职业教育特色，力求做到素质教育全程化，理论与实践教学一体化。
以培养应用技术能力为主线，采取课程精简、融合、重组等多种形式，优化课程结构，建立新的课程体系。组合护理伦理与法规、护士人文修养两门课程，综合培养学生的人文精神、法律意识，提高学生的人文素养；打破以学科为基础的课程框架，整合职业基础课程，按人的生命周期重组职业技术课程，做到与国际护理教育接轨。
坚持以现代护理观为指导，贯穿整体护理的理念，强调以人为中心，以健康为中心，体现人文关怀。
根据社会发展趋势，设置了护理领域紧缺人才的专业方向培养方案。在通用护理人才的基础上，增设老年护理、社区护理、康复护理、急危重症护理、中医护理、口腔护理、美容护理专业方向，定向强化培养。
2. 体育课
达到国家要求的大学生的体育标准。结合护理专业的实际，开展形体训练、身体锻炼等内容。
3. 实践教学
包括基础医学实验课、常用护理技术实训课、医院和社区见习课及毕业实习等教学环节，一般不少于总学时的40%。
4. 毕业实习
是培养护士专业能力的重要环节，实习时间一般不少于40周。可根据具体情况，适当压缩临床护理实习时间，增加专业方向的实习时间。学校与实习医院制定实习大纲，实习医院组织实施，指定带教老师，学生必须完成实习内容，达到实习大纲规定的要求。具体安排建议如下：
（1）通用护理方向
内科（含门急诊）： 15周
外科（含手术室）： 15周
妇产科： 4周
儿科： 4周
其他： 2周
（2）专业方向
内科（含门急诊）： 10周
外科（含手术室）： 10周
妇产科： 3周
儿科： 3周
其他： 2周
专业定向： 12周
（专业定向：指社区护理/老年护理/康复护理/急危重症护理/中医护理/口腔护理/美容护理方向）
5. 证书
学生完成全部课程的学习，成绩合格，通过毕业考试，颁发毕业证书；专业方向的学生另颁发专业护理方向结业证书。学生毕业后，根据国家政策，在用人单位工作一年以上，参加并通过全国执业护士资格考试，取得执业护士证书。
附件3：
承担护理专业领域技能型紧缺人才
培养培训任务的高等职业院校名单
（47所）
首都医科大学护理学院
天津医学高等专科学校
华油职业技术学院
邢台医学高等专科学校
河北职业技术学院
河北职工医学院
聊城职业技术学院
鹤壁职业技术学院
郑州铁路职业技术学院
安徽医学高等专科学校
安徽中医药高等专科学校
淮南职业技术学院
淮北职业技术学院
巢湖职业技术学院
泰州职业技术学院
宁波大学卫生职业技术学院
宁波护理职业技术学院
金华职业技术学院
浙江医学高等专科学校
湖北襄樊职业技术学院
孝感职业技术学院
永州职业技术学院
岳阳职业技术学院
常德职业技术学院
顺德职业技术学院
清远职业技术学院
广州医学院
九江学院
达州职业技术学院
雅安职业技术学院
乐山职业技术学院
重庆医科大学应用技术学院
黔东南民族职业技术学院
铜仁职业技术学院
辽宁中医学院职业技术学院
沈阳医学院
长春医学高等专科学校
黑龙江中医药大学佳木斯分校
上海第二医科大学卫生技术学院
广西医科大学护理学院
广西中医学院护理学院
广西卫生干部管理学院
陕西能源职业技术学院
陕西职工医学院
陕西医学高等专科学校
新疆阿克苏职业技术学院
张掖医学高等
附件4：
关于我国护理人力资源状况和加强护理
紧缺人才培养培训工作的建议
护理教育是我国宏观医学教育的重要组成部分，肩负着为医疗卫生事业培养合格护理人才的艰巨任务。建国以来我国护理教育共为各级医疗卫生机构培养了数以百万计的毕业生，为提高卫生服务质量和水平，推动卫生事业的发展做出了巨大贡献。随着社会经济的发展，广大人民群众对健康的需求、对卫生服务的需要越来越高；同时科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，对护理人才的数量、质量和结构都提出了更高的要求。为使护理教育更好地适应我国卫生改革与发展的需要，满足广大人民群众对卫生服务的需要与需求，教育部与卫生部将共同开展护理紧缺人才培养培训项目。为使该项目能够达到预期目的，充分发挥效益，真正推动护理紧缺人才的培养培训工作，在调查研究的基础上，本报告对卫生行业改革对护理工作影响、护理人力资源状况进行分析，并提出护理紧缺人才培养培训工作的建议。
一、卫生事业改革与发展对护理工作的影响
1、卫生服务模式的改变增强了护理工作的作用，提高了护理工作的地位
随着我国全面建设小康社会目标的逐步实现，人民群众对卫生服务需要需求不断提高，使卫生服务模式从传统的医疗救治逐步转向对卫生服务对象（包括健康人）身体-心理-社会各方面的全面照顾，包括保健、康复，健康的心理状态和行为方式等，对护理服务提出了更高的要求。同时，随着老龄人口增加、病因和疾病谱的改变，使本来就很有限的卫生服务资源更显出不足。护理工作在卫生服务模式转变、卫生资源优化配置中发挥着越来越重要的作用。护士不再仅仅作为医生的助手，而将与医生、药师等其他技术人员一样，成为整个保健队伍中的重要一员，共同承担医疗保健任务。护理服务对象也从原来单纯照顾生病的人，扩展到整个人群；工作领域从医院扩大到社区；研究范围从单纯地研究对疾病的护理扩展到所有影响人的健康的领域。世界银行在1993年世界发展状况中明确指出：大部分的卫生保健工作应该由护士和助产士承担。
2、卫生服务体系的改革，使社区护理服务成为新的重要的增长点
为推动卫生事业的改革与发展，1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出：“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务”。1999年，我国确立了发展城市社区卫生服务的总目标：到2010年，在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系。